Лечебно-профилактическая работа с беременными

Беременная женщина с первых недель беременности должна быть осмотрена в консультации. На каждую беременную женщину заводится специальный лист, в который при первой регистрации заносят сведения.
Данные всестороннего осмотра женщины при первом ее посещении врача-акушера, равно как и данные осмотра врачами других специальностей-терапевтом, венерологом, зубным врачом, данные исследования крови на реакцию Вассермана, обязательно у всех первобеременных результаты анализа мочи, выделений-все эти сведения заносятся врачом в лист беременной соответственно имеющимся там вопросам.

При каждом повторном посещении (не реже раза в месяц, а в некоторых случаях по специальному назначению врача и чаще) в указанный лист заносятся врачом все дополнительные данные, все изменения в сроке беременности и состоянии беременной.

Повторное посещение консультации беременной женщиной даже в нормальных случаях особенно важно, в частности, для своевременного получения декретного отпуска; но, получив этот отпуск, необходимо все же продолжать посещать консультацию.

В последние два месяца беременности может появиться такое осложнение, как эклампсизм, с последующим переходом в эклампсию, которая может быть предотвращена своевременно принятыми мерами (специальная диета, стационарный режим и лечение).

В последний месяц беременности и особенно в последние две недели можно уже с большим вероятием предвидеть, как будут протекать роды, нет ли препятствий для прохождения плода, можно уточнить положение плода и многое другое.

Хорошо поставленная консультация для женщин широко проводит все виды поликлинического лечения гинекологических больных.
В этом лечении большая и ответственная работа ложится на сестру, почему последняя должна уметь не только помогать врачу, но и самостоятельно хорошо проводить назначаемые врачом процедуры (тампоны, спринцевания, лечебные клизмы и т. д.).

Подробная регистрация, повторные осмотры врачом, проведение курса специального лечения касаются всех обращающихся в консультацию женщин, беременных.
В регистратуре консультации для женщин, которой ведает сестра, обычно имеется специальная картотека, позволяющая быстро отыскать лист повторно посетившей консультацию женщины, и специальная картотека по патронированию.

Картотеки, листы консультаций, так же как и архив в родильном доме, представляют чрезвычайно большую ценность в практическом и научном отношении и должны аккуратно заполняться и очень бережно храниться.

При последнем посещении консультации беременная получает сопроводительную карточку в родильный дом. В этой карточке отмечаются данные, на которые следует обратить внимание врача родильного дома.

К таким сигнальным пунктам относятся: уменьшенные размеры таза, неправильное положение плода, порок сердца у беременной, повышенное кровяное давление, наличие белка в моче и некоторые другие.

Все это фиксирует внимание врача родильного дома и, конечно, имеет большое значение для правильного проведения родов.
Указанная сопроводительная карточка имеет и ответную карточку, которая заполняется в свою очередь в родильном доме. В ответной карточке палатная сестра заполняет все пункты по данным истории родов, передает ее для просмотра и подписи врачу, а затем отправляет в консультацию. Таким образом, устанавливается двусторонняя связь между родильным домом и консультацией.