Кормление по требованию ребенка

Кормление по требованию новорожденного ребенка означает прикладывание его к груди на каждый поиск или поисковые движения. Поиск или поисковые движения у новорожденных первых двух - трех суток жизни проявляются чаще чем через 3,5-2,5 часа. Потребность в прикладываниях быстро увеличивается и к 10-12 дню жизни возникает 15-16 и более раз в сутки. Прикладывание различные по продолжительности. У разных детей разные схемы кормления, поэтому жесткие графики кормления не рекомендуются.

Грудные дети не сосут непрерывно, а некоторые матери неверно понимают паузы в сосании как знак того, что ребенок прекратил кормление, тогда как в действительности это означает, что молоко продолжает течь и кормление протекает хорошо. Кормление под руководством ребенка, при котором грудному ребенку разрешается произвольно откинуться от кресла, если он доволен и сам решает больше не брать грудь, когда через несколько минут ей вновь предлагают грудь, обеспечивает выработку молока.

Преждевременный отъем ребенка от груди - распространение в некоторых местах привычка - может уменьшить количество молока, которое съедает ребенок, сделать ребенка голодным, и не оправдано заставить матерей сомневаться в достаточном выработке у них молока.
Выработка грудного молока очень точно настраивается на удовлетворение потребности ребенка, и в целом ряде исследований был продемонстрирован взаимосвязь между частотой кормления грудью и выработкой молока при частичной лактации.

Частота и полнота отсасывания молока - это важные локальные сигналы регулирования выработки молока., Которые действуют независимо от системных гормонов, таких как пролактин.
Считается, что накопление молочного белка (ингибитора гормона лактации, действующего по принципу обратной связи) тормозит выработку молока. Таким образом, частое кормление грудью должно стимулировать выработку молока путем ограничения накопления этого белка, тогда как частое кормление позволяет ему накапливаться в кровообращении, чем снижает выработку молока и, возможно, приводит к огрубению молочных желез.

Первое кормление грудью ребенка следует провести через 2-3 часа после перевода их из родильного зала (или раньше потребностью ребенка).

Новорожденные дети кормятся по необходимости, в первые 3-5 дней жизни ребенка необходимо частое прикладывание к груди матери. В первые дни ребенок прикладывается к груди 10-12 раз, что дает возможность обеспечить ей необходимое количество нутриентов и способствует равномерному увеличению количества грудного молока у матери, предупреждает развитие лактостаза.

Поить ребенка любыми растворами при кормлении по необходимости не следует, поскольку необходимое количество жидкости ребенок получает с молоком матери.

Кормление по требованию ребенка и исключения докорма ребенка обеспечивают:
1. профилактику внутрибольничных инфекций;
2. физиологическое становление лактации у матери
3. уменьшение частоты лактостаза; профилактику мастита;
4. профилактику послеродовых кровотечений у рожениц;
5. профилактику субинволюции матки;
6. иммунобиологический защита ребенка;
7. физиологические формирования микробной колонизации и иммунитета у ребенка;
8. более скорое восстановление массы тела.
Новорожденный ребенок должен получать только исключительно грудное молоко своей матери без докорма и поения растворами глюкозы.

У новорожденных детей с пограничными состояниями, а именно:
1. задержка внутриутробного развития,
2. И конъюгационной гипербилирубинемия I-II степени,
3. нарушение ранней кардио-респираторной адаптации и т.п.
4. при отсутствии положительной динамики массы тела и уменьшении ее за сутки более чем на 2%,
Нужно проводить и контрольное взвешивание и индивидуально в каждом случае решается врачом неонатологом, его режим и характер питания ребенка.