"Тамифлю" не панацея, укрепляйте иммунитет!

В Украине мощная эпидемия обычного сезонного гриппа, на которую наложилось и продвижение мировой пандемии А/H1N1

В этом убежден вирусолог Валерий Полищук, заведующий кафедрой вирусологии Киевского национального университета имени Тараса Шевченко . Он напоминает, что эффективных лекарств против вирусов не существует. Основное средство противодействия - это укрепление иммунитета, личная гигиена и ношение масок во время эпидемии. А "Тамифлю", который завезли в Украину при содействии правительства, хоть и является самым эффективным из имеющихся препаратов, но токсичен и имеет косвенное действие.

От чего спасает и чего не делает препарат оселтамивир, более известный как "Тамифлю"?

Мы сегодня имеем доказательства, что "Тамифлю" является эффективным средством против вируса А/H1N1. Что такое "Тамифлю"? Это так называемый ингибитор нейраминидазы, и работает только на вирус типа А, которые и должны этот фермент. И в этой группе "Тамифлю" действительно эффективен. Но если говорить в целом, то лекарства против вирусов нет, ведь вирус по своей биологией является внутриклеточным паразитом. И поэтому, чтобы бороться с вирусами, мы вынуждены вмешиваться в деятельность клетки. А это влечет за собой ряд проблем, связанных с токсичностью антивирусных препаратов. "Тамифлю" действительно может влиять и на выход вируса из клетки, и на проникновение вируса в клетки. Но, с другой стороны, таким образом мы селекционируют устойчивые штаммы, т.е. "учим" вирусы вырабатывать устойчивость против этого препарата. А во-вторых, учитывая токсичность и побочные эффекты "Тамифлю", его следует применять только при выраженной клинике заболевания, т.е. когда мы убеждены, что человек заболел именно из-за вируса типа А. Если у нас такой уверенности нет, то "Тамифлю" не будет лечить, а лишь дополнительно "обременять" организм.

Это означает, что каждый диагноз надо подтверждать лабораторно?

Нельзя так ставить вопрос, что каждый диагноз, большинство случаев заболеваний составляет обычный сезонный грипп. Но при этом никто толком не знает, с какими вирусами имеет дело, то сколько там вируса типа А, а сколько из того типа А есть еще и H1N1. Определить точно можно только на генетическом уровне. Надо брать вирус и анализировать его геном. О новом пандемический грипп мы знаем, что это грипп, который имеет коктейль генов. В нем три гена от вируса гриппа птиц, три гена от вируса гриппа свиней и два гена от вируса гриппа человека - из разных штаммов вирусов гриппа птиц, свиньи и человека. И для точной диагностики эти уникальные участки генов нужно идентифицировать. А у нас нехватка соответствующих лабораторий. Делать это можно в Институте эпидемиологии НАНУ. Но это скорее научная возможность.

Что же делать? И действительно действенной защитой является маски?

Я это приветствую, ведь маски могут реально могут задержать достаточно высокий процент аэрозоля, с которым переносится вирус при большом скоплении людей. Но основной борец с вирусами - это наша иммунная система. Поэтому главное антивирусное мероприятие - это профилактика, в том числе и вакцинация. Хотя сейчас, на мой взгляд, проводить вакцинацию уже поздно. Нельзя применять вакцины в разгар эпидемии, поскольку мы таким образом снижаем уровень иммунитета популяции. Поэтому советую держаться классической формулы: витамины, свежий воздух, хорошее питание, и самое главное - отсутствие паники и нормальное отношение к миру, есть психологическое равновесие.