Синусит, детские болезни

 Синусит (риносинусит) - это воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух вследствие бактериальной или вирусной инфекции, физической или химической травмы, аллергических реакций и других причин.
 
 Синусит может быть острым (болезнь длится до 4-х недель), подострым (от 4-х до 12-ти недель) и хроническим (более 12-ти недель). Острый синусит может прогрессировать, а хронический - обостряться.

 Риносинусит также может быть односторонним или двусторонним; с воспалением одной пазухи или поражением всех придаточных пазух носа с одной стороны или обеих сторон (пансинусит). В подавляющем большинстве случаев воспаление возникает в нескольких придаточных пазухах, чаще всего - в гайморовых пазухах и пазухах решетчатой кости (гайморит и этмоидит). Относительно редко встречается воспаление лобной и клиновидной пазух (фронтит и сфеноидит).

  Факторы, способствующие развитию синусита:
  Травмы и аномалии развития носовой перегородки и слизистой оболочки носа - полипы, новообразования, искривление носовой перегородки, гипертрофический ринит и т.д.;
  Хронический отек слизистой оболочки носа при аллергическом и вазомоторном рините;
  Ослабление местного и общего иммунитета;
  Наследственная предрасположенность;
  Заболевания зубов верхней челюсти;
  Переохлаждение;
  Вирусная инфекция;
  Грибковая инфекция;
  Воздействие химических аэрозольных веществ (в т.ч. дезодорантов);
  Аллергические реакции;
  Бронхиальная астма;
  Загрязнение окружающей среды;
  Побочная реакция на некоторые медикаменты.

 Симптомы синусита:
  Общие: боли лица - чаще в лобной части и в зоне верхнечелюстной пазухи, затруднение носового дыхания, гнойные выделения из носа, нарушение обоняния;
  При сфеноидите: боли в затылке и в глубине головы, неприятный запах в носу, мерцание «мушек» перед глазами, снижение зрения, головокружение, тошнота, порой рвота.
  У детей симптомы синусита разнообразны и редко бывают специфическими, проявляются вместе с симптомами ОРВИ. В основном это длительный кашель, гнусавость, затруднение носового дыхания, общая слабость, длительная субфебрильная температура, потеря аппетита, быстрая утомляемость. Головные боли наблюдаются преимущественно у детей старше десяти лет.

  Лечение синусита предполагает в первую очередь восстановление дренажной функции синусов (пазух) и преодоления вирусного или бактериального воспаления:
 терапия антибиотиками - показана только при наличии специфических признаков бактериального синусита (гнойные выделения из носа, боль в лице или в области придаточных пазух носа), которые не уменьшаются за 7 дней, или при тяжелой форме болезни;
 аэрозоли или сосудосуживающие капли в нос для уменьшения отека - с обязательным соблюдением инструкции использования с целью предотвращения развития побочных эффектов;
 при неэффективном медикаментозном лечении применяется хирургический метод (эндоскопическая синусовая хирургия).

 Профилактика синусита заключается прежде всего в лечении основного заболевания (ОРВИ, грипп, другие инфекционные болезни, поражения зубов), а также в устранении факторов, способствующих развитию воспаления пазух носа (аномалии развития носовой перегородки, слизистых оболочек и др.), закаливании организма.