Роды

(Голосов: 4, Рейтинг: 3.16) |
Ни одно физиологическое явление, за исключением разве что собственного рождения, не имеет такого значительного потенциала, который давал бы пользу или вредил жизни женщины, как роды и родоразрешение.
Итак, планировщики системы здравоохранения, педагоги медицинских учебных заведений и поставщики медицинских услуг несут ответственность за то, чтобы свести к минимуму риск неудачи в течение этого периода. Они должны систематически анализировать соответствующие показатели здоровья беременной женщины и ребенка в перинатальном периоде, чтобы определить существующие проблемы.
Эта информация позволит разрабатывать учебные курсы, стратегии и программы для обеспечения использования эффективных подходов к профилактике негативных последствий и оказания помощи. Эти программы должны основываться на лучших доступных научных доказательствах. Пытаясь уменьшить смертность и заболеваемость женщин, связанную с родами, большинство развитых стран вводят кардинальные изменения ради рождения в больницах.
Например, по оценкам, в Великобритании в 1927 году 15% рождений происходило в медицинских учреждениях. 1992 97,2% рождений произошли в больницах, 1,4% - в отдельных заведениях общемедицинского профиля и 1,3% - дома. К сожалению, рутинное применение оперативной хирургии и новых акушерских технологий (без предварительной оценки их возможных последствий) женщин с низким риском осложнений привело к значительной ятрогенной заболеваемости. Примеры рутинных вмешательств, которые приводят к увеличению материнской заболеваемости, включают электронный мониторинг состояния плода и эпидуральную анестезию, учащенные случаи родоразрешения оперативным путем, а также рутинную эпизиотомию, что повышает риск повреждения промежности.
Разработанный в 1995 году на конференции Панамериканской организации здравоохранения Всемирной Организациии Здравоохранения (ВОЗ) в Фортелези (Бразилия) документ рекомендует, чтобы министерства здравоохранения и руководящие лица по планированию как в развитых странах, так и в странах развивающихся придерживались открытой политики, что будет способствовать надлежащему использованию технологий по перинатальному уходу за матерью и ребенком. Такая политика должна быть нацелена на обеспечение доступа к неотложной помощи женщинам с осложнениями родов и родоразрешения, а также на ограничение применения соответствующих технологий в группах, которые вероятнео имеют выгоды из их использования.
Технологии принадлежит внедрять в практику только после тщательного оценивания, обнаружив преобладание выгод над рисками. И в развитых странах, и в развивающихся странах, улучшение качества перинатальных услуг зависит от циклического и итерактивного процесса, который включает:
рассматривает имеющуюся информацию о распространенности и причине этих осложнений, приводит доказательства эффективности вмешательств с тем, чтобы их предотвратить.
Итак, планировщики системы здравоохранения, педагоги медицинских учебных заведений и поставщики медицинских услуг несут ответственность за то, чтобы свести к минимуму риск неудачи в течение этого периода. Они должны систематически анализировать соответствующие показатели здоровья беременной женщины и ребенка в перинатальном периоде, чтобы определить существующие проблемы.
Эта информация позволит разрабатывать учебные курсы, стратегии и программы для обеспечения использования эффективных подходов к профилактике негативных последствий и оказания помощи. Эти программы должны основываться на лучших доступных научных доказательствах. Пытаясь уменьшить смертность и заболеваемость женщин, связанную с родами, большинство развитых стран вводят кардинальные изменения ради рождения в больницах.
Например, по оценкам, в Великобритании в 1927 году 15% рождений происходило в медицинских учреждениях. 1992 97,2% рождений произошли в больницах, 1,4% - в отдельных заведениях общемедицинского профиля и 1,3% - дома. К сожалению, рутинное применение оперативной хирургии и новых акушерских технологий (без предварительной оценки их возможных последствий) женщин с низким риском осложнений привело к значительной ятрогенной заболеваемости. Примеры рутинных вмешательств, которые приводят к увеличению материнской заболеваемости, включают электронный мониторинг состояния плода и эпидуральную анестезию, учащенные случаи родоразрешения оперативным путем, а также рутинную эпизиотомию, что повышает риск повреждения промежности.
Разработанный в 1995 году на конференции Панамериканской организации здравоохранения Всемирной Организациии Здравоохранения (ВОЗ) в Фортелези (Бразилия) документ рекомендует, чтобы министерства здравоохранения и руководящие лица по планированию как в развитых странах, так и в странах развивающихся придерживались открытой политики, что будет способствовать надлежащему использованию технологий по перинатальному уходу за матерью и ребенком. Такая политика должна быть нацелена на обеспечение доступа к неотложной помощи женщинам с осложнениями родов и родоразрешения, а также на ограничение применения соответствующих технологий в группах, которые вероятнео имеют выгоды из их использования.
Технологии принадлежит внедрять в практику только после тщательного оценивания, обнаружив преобладание выгод над рисками. И в развитых странах, и в развивающихся странах, улучшение качества перинатальных услуг зависит от циклического и итерактивного процесса, который включает:
- достижение консенсуса в определении состояний заболеваемости в перинатальный период,
- установление типов и распределение болезненных состояний вместе с оценкой их факторов. Факторы в цепи причинной связи могут быть биологическими, социальными и связанными с организацией и предоставлением услуг по уходу и помощи;
- проведение исследования подходов, призванных уменьшить заболеваемость. Это исследование может быть первичным, которое проводится в группах пациентов, или вторичным, основанном на систематическом обзоре существующего исследования,
- развитие и распространение стратегий и руководящих принципов;
- оценка степени проникновения стратегий и руководящих принципов и
- повторное оценивание распределения состояний заболеваемости . Этот раздел построен по этой простой модели.
рассматривает имеющуюся информацию о распространенности и причине этих осложнений, приводит доказательства эффективности вмешательств с тем, чтобы их предотвратить.
-
Добрый день, уважаемые мамы и папы. Вас приветствует администрация
Использование материалов нашего бебиблога о беременности на других интернет ресурсах, разрешено при указании активной ссылки на нас.